牛皮癣面积与严重性指数(三)
大多数患者对于自己的病情严重情况没有明确的认识,只有一个模糊的概念—严重于不严重,现在北京京科银康医院的医师为我们介绍一下牛皮癣病情的评分标准。
患者病情评分参照PASI(Psoriasisareaandseverityindex,牛皮癣面积和严重程度指数)标准,包括皮损面积评分和皮损严重程度评分。
2、评价临床严重程度:红斑;浸润;鳞屑。每个特点用0-4分评价:0=无;1=轻度;2=中度;3=重度;4=极重度。公式计算各躯体部位分值,再累加得到总分,0-72分:
鳞屑D:0-表面无可见鳞屑;
1-部分皮损表面上覆有鳞屑,以细微的鳞屑为主;
2-大多数皮损表面完全或不完全覆有鳞屑,鳞屑呈片状;
3-几乎全部皮损表面覆有鳞屑,鳞屑较厚成层;
4-全部皮损表面均覆有鳞屑,鳞屑很厚成层。
渗出、干燥及瘙痒不计入总分。
PASI具体评分公式见下表。
表.寻常型牛皮癣PASI评分公式
部位PASI评分
头颈(E+I+D)×A(皮损面积评分)×0.1
上肢(E+I+D)×A(皮损面积评分)×0.2
躯干(E+I+D)×A(皮损面积评分)×0.3
下肢(E+I+D)×A(皮损面积评分)×0.4
PASI=以上4个部位评分的总和
公式:PASI评分=(E头+I头+D头)×A头×0.1+(E上肢+I上肢+D上肢)×A上肢×0.2+
(E躯干+I躯干+D躯干)×A躯干×0.3+(E下肢+I下肢+D下肢)×A下肢×0.4
疗效判定标准:按照牛皮癣皮损面积及严重程度指数(psoriasisareaandseverityindex,PASI)评分标准,记录治疗前后的PASI评分,根据PASI评分下降率进行疗效判定。PASI评分下降率二(治疗前PASI评分一治疗后PASI评分)/治疗前PASI评分x100%。痊愈,PASI评分下降率>90%;显效,PASI评分下降率为60%一89%;有效,PASI评分下降率为20%一59%;无效,PASI评分下降率<20%。总有效率(痊愈例数+显效例数+有效例数)/,总例数100%。
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