牛皮癣面积与严重性指数(二)
大多数患者对于自己的病情严重情况没有明确的认识,只有一个模糊的概念—严重于不严重,现在北京京科银康医院的医师为我们介绍一下牛皮癣病情的评分标准。
患者病情评分参照PASI(Psoriasisareaandseverityindex,牛皮癣面积和严重程度指数)标准,包括皮损面积评分和皮损严重程度评分。
2、评价临床严重程度:红斑;浸润;鳞屑。每个特点用0-4分评价:0=无;1=轻度;2=中度;3=重度;4=极重度。公式计算各躯体部位分值,再累加得到总分,0-72分:
皮损严重程度评分:按照以上4部位评分,每个部位均按以下3个皮损临床特征评分:
红斑(erythema,E):红色或暗红色炎症性斑,压之退色。
浸润(infiltration,I):皮损向四周扩散蔓延的趋势,边界模糊不清,压之有实质感。
表皮脱屑/鳞屑(desquamation,D):指脱落的表皮细胞成片剥落。
皮损严重程度评分如下:
0=无,此体征经仔细观察不能确认
1=轻,此体征能确认但需仔细观察
2=中,此体征较明显可立即确认
3=重,此体征很明显。
4=极重,此体征非常明显。
斑块肥厚程度I:0-皮损与正常皮肤平齐;
1-皮损轻微高出于正常皮肤表面;
2-中等度隆起,斑块的边缘为圆或斜坡型;
3-皮损肥厚,隆起明显;
4-皮损高度增厚,隆起极为明显。
红斑E:0-无红斑可见;
1-呈淡红色;
2-红色;
3-深红色;
4-红色极深。
疗效判定标准:按照牛皮癣皮损面积及严重程度指数(psoriasisareaandseverityindex,PASI)评分标准,记录治疗前后的PASI评分,根据PASI评分下降率进行疗效判定。PASI评分下降率二(治疗前PASI评分一治疗后PASI评分)/治疗前PASI评分x100%。痊愈,PASI评分下降率>90%;显效,PASI评分下降率为60%一89%;有效,PASI评分下降率为20%一59%;无效,PASI评分下降率<20%。总有效率(痊愈例数+显效例数+有效例数)/,总例数100%。
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