银屑病的病因和发病机制（二）

　　无论是什么病找准病根才能更好地治病，北京京科银康医院的医师来为我们介绍银屑病的病因和发病机制。

　　　　4、免疫功能异常大量的免疫学研究证实银屑病患者细胞免疫及体液免疫均有些异常。银屑病患者的皮损和血清中有大量免疫异常的证据。如血清IgA（免疫球蛋白）水平增高；CD3、CD4水平降低，CD8增高；皮损中有IL-1样物质，郎格汉斯细胞在皮损表皮中减少，而在真皮乳头层增多。并有IL-2、γ-干扰素及TNF（人体肿瘤坏死因子）等增加。

　　5、代谢异常近年来，随着基础研究方法的飞速发展，对银屑病患者的多种生化物质代谢进行了大量的研究，发现银屑病多方面的代谢异常，包括糖、蛋白质、类脂的代谢；多种酶的失平衡；花生四烯酸、聚胺的增高等。但各种生化物质代谢水平是动态变化的。因此，银屑病患者的各种生化指标的异常是在银屑病发病过程中的一个表现，或是发病中的一个环节，相互之间均有密切的、复杂的联系。因此，不能孤立和静止地对待某一物质的代谢异常而下结论。

　　研究发现银屑病患者易伴发心血管疾病，血脂偏高；还发现患者血清游离脂肪酸中多价不饱和脂肪酸，尤其亚油酸在皮损严重和/或广泛者显著增高，伴有油酸减少，病情较轻时恢复正常。这一改变可能继发于银屑病的粒层病理改变，但是有可能反过来作用于银屑病，影响细胞膜的结构代谢，促使疾病持续。

　　6、气候因素很多调查研究发现气候在银屑病的发病和复发方面有一定影响。大多数患者是秋冬季节容易复发和加重，夏季自然缓解或消退，这种情况称为冬季型，但也有一部分患者是夏季型的，即在夏季反而皮损加重。另外，从不同地区银屑病患病情况的调查结果发现北方地区银屑病患者多于南方，这可能与气候因素有一定关系，我国北方地区平均气温较低，气候干燥，冬季寒冷时间较长，而南方潮湿、温暖，广东、海南一带几乎没有太寒冷的冬季。气候因素属于生态环境，包括温度、湿度、日照强度和日照时间的长短等，是综合的环境因素。在不同的气候下，人的心情和活动情况也有所不同。夏季日照时间长，人们在户外活动较多，穿衣服少，皮肤容易暴露在外，受日光的照射较多；冬季人们活动相对减少，多数在室内，而室内的取暖炉火使空气又干燥又脏，即使是暖气取暖也使空气干燥；冬季室内外温差大，外出活动又易于着凉感冒。此外，冬季比较干燥，出汗少，洗澡次数也减少，不利于皮肤清洁，皮损更显加重。因此，这些综合因素都可能是冬季银屑病患者易复发的原因。

　　至于气候因素究竟怎样使银屑病发病的机制还是不清楚的，而且不是单一的，也不是一成不变的。有些银屑病患者开始发病是冬季，几经治疗后，身体的应激能力有改变，又可能变化为夏季发病了，或者没有规律了。所以，对于患者来说，要具体情况具体分析，采取不同的预防和治疗措施。如果是冬季发病或加重的患者，可以在冬季选择照紫外线的光诊疗或光化学诊疗，但这种治疗方法一定要在医生指导下进行。银屑病患者可以在冬季加强体育运动，运动量达到出汗的程度，可能有预防银屑病发病的好处。这种体育锻炼出汗诊疗的确切机制还不清楚，可能该法改变了体表皮肤的湿度和温度，有利于全身血脉通畅。总之，这是比较简单和自然的、不用花钱而有益无害的治疗方法，冬季型的年轻患者不妨可以试行。

　　总之，银屑病的病因和发病机制还很不清楚，目前认为是一种与多基因遗传有关的疾病，在感染、精神刺激等环境因素的共同作用下，通过机体免疫调节和生化代谢异常等途径，最终引起临床发病。因而，目前的治疗也是围绕这些主要环节进行的。

　　北京京科银康医院师资力量雄厚，由博士后、博士、硕士、主任医师、副主任医师和享受国务院政府特殊津贴的学术带头人组成，他们凭着精湛的技术、丰富的经验和深厚的资质，为患者提供优质卓越的医疗健康服务。医院本着"专方、专药、专病、专治"的原则，为对症、对因的个性化治疗提供了坚实可靠的依据，为彻底治疗银屑病带来了福音。