银屑病的临床表现（二）

　　　要知道自己是不是患有银屑病首先要了解银屑病，知道银屑病的临床表现，现在北京京科银康医院的医师来为我们讲解银屑病的临床表现，

　　4、非典型性的皮损：包括脂溢性银屑病、屈侧的银屑病（逆向型银屑病）、湿疹样银屑病、疣状银屑病、尿布银屑病等。

　　5、临床分期：

　　国内根据银屑病的病情活动情况，将银屑病分为进行期、静止期和消退期。

　　银屑病皮损有自行消退倾向，但绝大部分患者是在经过治疗后皮损才逐渐减轻或消退。从病程上来说，一般皮损消退顺序是由进行期转变到静止期，静止期或长或短，因人而异，再转到消退期而达到临床痊愈，即进入缓解期。从部位来看，一般自躯干和上肢开始消退，下肢消退较慢，头皮、手足等处皮损消退则更慢。从形态来说，点滴状、钱币状等皮损消退相对较快，斑块状、地图状、疣状、蛎壳状等皮损消退相对缓慢。从每个皮损变化来说，其颜色由红变为淡红，或由深红变为红褐，由厚逐渐变薄，变平，周围出现白晕，鳞屑由多逐渐减少，有的皮损从边缘开始，逐渐缩小，出现一个消退环；有的皮损先从中央消退而形成环形或半环形，中间的正常皮肤逐渐扩大，以致完全消退，有的大块皮损先从中央开始分化变成几个小块，最后皮损完全消退，皮损消退后，只是留有暂时性色素脱失斑或色素沉着斑，有的不留任何痕迹。据临床观察，初发者皮损消退一般都较快，而患病时间愈长，发作次数较多，用多种药物（尤其是激素与免疫抑制剂）治疗过的皮损消退相对缓慢，可以说，皮损消退快慢与病程长短是成正比的，与皮损的数目和面积则无明显关系。

　　（二）脓疱型银屑病

　　脓庖型银屑病的激发因素：系统应用皮质激素、感染、紧张、妊娠、药物等。根据皮损分为泛发性和局限性脓疱型银屑病。

　　（三）关节病型银屑病

　　又称银屑病性关节炎（PA）。PA是一种伴有银屑病的，血清类风湿因子阴性的关节炎。临床分损毁型和远端型两类。其中以远端型较常见。典型为指（趾）末节指间关节受累，表现为非对称性单个或数个关节红肿，疼痛，活动受限。因关节面可受到破坏，所以久之可发生关节变形、僵直。除指间小关节易受累外，亦可累及腕关节、肘、膝等大关节。损毁型主要侵犯脊柱和骶髂关节等大关节，患者疼痛明显，活动受限，受累关节处红肿，可有关节积液。慢性者发生关节破坏，产生骨性融合，关节僵直。75%的关节症状出现于皮损之后，15%的关节症状先于皮损。关节症状与皮损的严重程度呈正相关。

　　（四）红皮病型银屑病

　　红皮病型银屑病是一种少见的严重的银屑病。大多数是由寻常型、关节型或脓疱型转变而来，诱因包括：强烈的外用药、强烈的日晒、皮质激素减量太快。少数为特发性的。表现为全身或70%以上面积皮肤潮红、浸润、脱屑。初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红，迅速扩展成大片，最后全身皮肤2/3以上呈弥漫性潮红浸润，肿胀，伴有大量糠状鳞屑。其间可有片状正常“皮岛”出现，头皮可有大量厚积污秽的鳞痂。手足可呈“手套”式“袜套”状的皮肤剥脱。指（趾）甲变混浊，增厚或变形。慢性期患者小腿常有可凹性水肿。本病可有发热，全身不适，消瘦，贫血，低白蛋白血症，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。红皮症治疗后又出现银屑病的损害。本病的病程较久，治疗后容易复发，慢性长期不愈者，预后不良。

　　北京京科银康医院师资力量雄厚，由博士后、博士、硕士、主任医师、副主任医师和享受国务院政府特殊津贴的学术带头人组成，他们凭着精湛的技术、丰富的经验和深厚的资质，为患者提供优质卓越的医疗健康服务。医院本着"专方、专药、专病、专治"的原则，为对症、对因的个性化治疗提供了坚实可靠的依据，为彻底治疗银屑病带来了福音。